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本草 | 防風(fēng):風(fēng)爲百病長(zhǎng),賴有此藥治


發(fā)布時間(jiān):

2022-05-24

作者:嵇元 嵇晔    來源 :人民衛生出版社

 

味甘,溫,無毒。治大風,頭眩痛,惡風 ,風邪,目盲無所見,風行周身,骨節疼痹,煩滿。久服輕身。

——《神農本草經》

防風(fēng)(三淼 繪(huì))

 

 

中國許多地方建有藥王廟,在這裏受到人們香火供奉的藥王,不是天上的神 ,而是隋、唐時的名醫孫思邈(581-682年)。他因爲醫術高超、醫德高尚而廣受尊重,又因爲他是道士,人們也尊稱(chēng)爲孫真人。他認爲“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾於(yú)此”,将自己的兩部著作均冠以“千金”二字,名《千金要方》和《千金翼方》,這兩部書也是中國醫學史上的裏程碑著作。

防風

 

在《千金要方》卷八“治諸風(fēng)方·諸風(fēng)第二”中,孫思邈介紹“治風(fēng)無輕重,皆主之方”的藥方“續命煮散”時,講起瞭(le)他的一件往事:

吾嘗中風,言語蹇澀,四肢痑曳,處此方日服四服,十日十夜,服之不絕得愈。

這段話的意思是,他曾經患過中風,雖然言語艱難,行動不便,但因爲腦子還清楚,就自己拟瞭(le)一張藥方,十天中不停地服用藥湯,終於(yú)治愈。

中風(fēng)又叫卒中,屬於(yú)腦部血管疾病 ,包括腦梗死、腦出血等,是一種危重疾病,輕者偏癱 、失語,重者有生命危險。孫思邈此次中風(fēng),由於(yú)自治及時,得以治愈,非常難得。孫思邈在将此方記入自己的著作時,特地以“續命”命名,是說此方有起死回生之效,他還以自己的治療經過和效果來證明這張方子的有效,表明他希望此方能得到後人的重視。

此方由麻黃、人參(cān)、黃芩、白芍等15味中藥組成,其中有一味藥相當引人注目,就是防風。孫思邈在該書中介紹瞭(le)小續命湯、大續命散、排風湯、小八風散、大防風湯、續命煮散等29個治療各種類型中風的方子,其中有一半以上用到防風。

當(dāng)今臨床上較少用到續命煮散,而對由孫真人另一個名方小續命湯改良而成的複方小續命湯的應用較爲廣泛。而小續命湯和續命煮散的藥方構成有相似之處(chù),所用主藥基本一緻,而在配伍上根據不同病況的需要亦有精妙的調整,展現出孫真人高妙的醫術,令人高山仰止。

無論是孫真人的續命湯還是今天的複方小續命湯,其中都有一味始終要用到的基礎(chǔ)中藥 ,那就是防風(fēng)。

防風對應的植物,不是一種,據說有的古代醫書上所說的某種防風,並(bìng)不是現在臨床上所用的防風。原先防風産地較多 ,後來逐漸北移,現在所用的防風,爲傘形科多年生草本植物防風的根,出産在東北三省的,稱之爲“關防風”,肉厚而滋潤,品質最佳,産於(yú)河北、山西的名“西防風”,産於(yú)山東的叫“青防風”,産於(yú)四川的叫“川防風”,雲南的叫“雲防風”,治療效果都是一樣的,但越往南,藥材的質量就越差,用藥時還需留意其中的精微差别。

防風

 

防風(fēng)這個藥名源自它的功效,“防者,禦也,其功療風(fēng)最要”(李時珍語),意思是它能抵禦“風(fēng)”這一緻病因子對(duì)人體的侵害,有的古書說它能“治三十六般風(fēng)”(《日華子本草》),也有的說防風(fēng)是“療風(fēng)通用,瀉肺實,散頭目中滞氣 ,除上焦風(fēng)邪之仙藥也”(《醫學啓源》),對(duì)它的評價是很高的。

那麽 ,中醫所說的“風”是什麽病呢?說來話長。中醫認爲,導緻人生病的外來因素有六種,統稱“六淫”,即風、寒、暑、濕、燥、火。而“六淫”中的風,四季皆有,其性善動,常兼他邪而傷人,爲外邪治病的先導,可說是“百病之長”。《黃帝内經素問·風論》說:“故風者百病之長也,至其變(biàn)化,乃爲他病也 ,無常方,然緻有風氣也 。”又說“風”導緻的病,病情會發展很快:“風者,善行而數變(biàn),腠理開則灑然寒,閉(bì)則熱而悶。”中醫又發現風有内風、外風,如中風就是内風所緻;風又有寒、熱的區别,治感冒就必須區分風寒、風熱……風引起的病還有風喘 、風厥、風痙、風暈、風眩、風疹、風癬、風濕、風痢、風溫、風痹、風痰、風癱、風癫,等等,真所謂變(biàn)化無常,爲病不一。

治療這些因“風”導緻的疾病,中醫常會考慮用防風這味藥。從外感風寒或風熱的感冒,到風濕痹痛的關節炎或類風濕關節炎,從腦血管疾病到小孩麻疹難透,從風疹瘙癢到破傷風 、面神經麻痹甚至自汗多等等,都可以用防風。當然因爲風證比較複雜,往往又病情嚴重、頑固、易變,組方時一要採(cǎi)用複方,配上其他中藥,使得治療效果更加明顯;二要採(cǎi)用生防風。而對於(yú)久病體虛之人,雖然說防風是一味毒性很小的中藥,醫生還是會考慮用炮制過的防風如炒防風、蜜炙防風,以降低藥毒對身體的傷害。

防風味辛、甘,歸膀胱、脾、肝經。有祛風解表,勝濕止痛,止痙之功。以防風爲主藥的著名經典方有很多,如防風通聖散、玉真散、消風散、川芎茶調(diào)散、玉屏風散等。即使沒吃過煎湯的防風,但如平時患瞭(le)感冒什麽的,所用的中成藥也往往含有防風——也就是說,防風悄悄地爲我們的健康保駕護航,不過我們往往不知道而已。

(人民衛生出版社推薦(jiàn),内容選自《本草:生長(zhǎng)在時光的柔波裏》)

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